3.牽引治療の是非

牽引治療の是非

牽引治療は私達の体をつくってきた重力とは正反対の力です。その適応症は限られるので、安易に、長期間、受けてはいけません。

腰の牽引治療

昔から腰痛を治すのに用いられてきた牽引治療。
これは骨の間隔を広げ、筋肉を伸ばし関節の安静を促すものと考えられてきました。しかし、この治療で腰痛が良くなる例もあれば悪くなる例もあり、適当か否かの議論なしに安易に治療が行われていることを、整形外科医が専門書で批評しています。

構造医学の立場から、牽引治療を整理してみたいと思います。

• 腰の構造
  私達の腰は立って重力を真上から受けると「仙骨」という逆三角形の骨が骨盤にはまって、安定する構造になっています。この構造は先細のワインのコルクが、上から押さえるとはまり、引っぱると抜けるのと同じです。
• 牽引と仙腸関節の潤滑不全
  腰の牽引治療は身長を伸ばす方向に引っぱるので、コルクにあたる「仙腸を抜く治療」ということができます。では、この牽引治療の特性と、２種類の仙腸関節のトラブルを照らし合わせてみましょう。

１．牽引治療の不適当な場合

仙腸関節が「ゆるい」人を牽引すると、ゆるい状態は治るはずがありません。ゆるみをさらに増して悪化するので不適当です。この人には、仙腸関節を「しめる治療」と歩行が必要です。そして、ゆるみをつくらない生活指導が必要です。

２．牽引治療が適当な場合

仙腸関節が「過剰に接触」している人を牽引すると、仙骨を引き抜く作用で腰痛は改善されます。ここで注意したいのは、必要以上に牽引治療を続けると、逆に「ゆるみ」の潤滑不全になって悪化してしまうということです。牽引治療の終了を見計らう医師の管理と判断が非常に重要です。

首の牽引

整形外科では首の痛みや手のしびれを訴える患者に、首の牽引を行います。これは重い頭による首への負担を減らそうというものですが、首も腰と同様に重力を利用して安定する構造になっているので、安易に牽引してはいけないのです。

首の骨は、積み重られる灰皿に似た形をしています。これは積み重ねることができ、上から重さをかければきちんと整列します。このような形の骨を７つ積み重ねたものが首です。上から頭の重さがかかることにより、首を整列させているのです。首の上に重い頭を乗せているのは、非常に合理的な設計なのです。だから首も安易に牽引してはいけないのです。

テーパー構造

テーパー構造は牽引力には弱い構造です。歯や仙骨は、圧縮力には強くても引っ張る力に弱いのです。特に仙骨の場合は、それが重力に対応してできた形だからです。